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O SIBO (Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado) é uma condição em que bactérias, que normalmente vivem no intestino grosso, passam a se multiplicar em excesso no intestino delgado. Isso pode causar desconforto abdominal, gases, diarreia, constipação e até má absorção de nutrientes.
O teste respiratório com lactulose é uma forma simples e não invasiva de investigar essa condição.
O exame mede, no ar que você expira, a quantidade de hidrogênio (H₂).
O raciocínio é simples:
Em condições normais, a lactulose ingerida não é absorvida no intestino delgado e só é fermentada no intestino grosso.
Se houver bactérias em excesso no intestino delgado, essa fermentação ocorre mais cedo, liberando gases (como hidrogênio) detectados na respiração.
O teste avalia:
O SIBO pode estar associado a:
Identificar e tratar o SIBO ajuda a restaurar o equilíbrio intestinal e melhorar a absorção de nutrientes, além de reduzir sintomas digestivos persistentes.
O resultado deve sempre ser interpretado junto com os sintomas e outros exames, para que o médico possa definir o melhor tratamento.
Não. O teste respiratório é uma ferramenta importante, mas o resultado deve sempre ser interpretado junto com os sintomas e outros exames, para que o médico defina o diagnóstico e o tratamento corretos.
O teste respiratório com lactulose é o mais usado por ser simples e não invasivo, mas ele não é perfeito. Por isso, outros exames podem ser considerados:
2.1. Cultura de aspirado do intestino delgado
É o “padrão-ouro”, feito por endoscopia com coleta do líquido do intestino delgado e análise em laboratório.
Tem a vantagem de ser direto, mas é caro, invasivo e pouco disponível.
2.2. Exames de fezes
Não confirmam SIBO, mas podem dar pistas sobre disbiose intestinal ou inflamações associadas.
2.3. Exames de imagem (endoscopia ou colonoscopia)
Não detectam SIBO diretamente, mas ajudam a descartar outras causas de sintomas (estenoses, divertículos, doença inflamatória intestinal).
2.4. Exames laboratoriais complementares
Podem mostrar consequências do SIBO, como deficiências nutricionais (vitamina B12 baixa, ferro baixo, anemia).
Pessoas com sintomas persistentes de origem intestinal, como:
Inchaço e gases em excesso
Diarreia ou prisão de ventre recorrente
Dor abdominal sem causa definida
Má absorção de nutrientes ou emagrecimento inexplicado
Síndrome do intestino irritável (quando há suspeita de SIBO associado)
Não. Ele é simples e indolor: basta ingerir uma solução de lactulose e assoprar em intervalos programados em um aparelho que mede os gases no ar expirado.
Sim. Geralmente o paciente precisa seguir uma dieta anti fermentativa no dia anterior e jejuar 8 horas antes da coleta. O laboratório fornece todas as instruções detalhadas para garantir a precisão do resultado.
O tratamento pode incluir ajustes alimentares, uso de antibióticos específicos ou probióticos, sempre definidos pelo médico. O objetivo é reduzir o excesso de bactérias no intestino delgado e restaurar o equilíbrio intestinal.
Sim, como em qualquer teste diagnóstico. Por isso é importante que a interpretação seja feita por um profissional de saúde, levando em conta o seu histórico clínico e sintomas.
